基本設定は、

です。

それぞれの看護学校や大学によって、先生方の考え方によって、実習での指導方法は様々だと思います。

これは、教員にこが、10年間実習指導を続けてきた中での、私なりの工夫が盛り込まれた指導方法です。

私自身の失敗や体験に基づいたものなので、参考までに、ということで、お願いいたします。

私が大事だと考えている以外にも、大切なことがあるかもしれませんが。

私の学びを看護教員や看護師さん、実習指導者の皆さんと共有でき、お役に立てたら嬉しいです。

実習1~3日目：患者さんのことがわからないからこそ、知ろう・わかろうとする「相手に向き合う姿勢」をゆっくりと育む。

と、以前の解説で述べました。

学生が、患者さんの困りごとやつらさ、不安に視点を向け、コミュニケーションを取ることを期待したいのですが。

まだ担当したばかりであることを考えると、患者さんに学生自身のことを知ってもらい、関係性を築くだけでも大変な努力が必要です。

実習2~3日が経過した頃から、学生自身の力で療養生活を送っている患者さんのつらさに気づいたり、知ることができるかもしれません。

ただ、患者さんとの関係性が十分に築けていない時期であったとしても、

患者さんは、なぜため息ばかりついていらっしゃるのだろう。

患者さんは、なぜリハビリを休みたいとおっしゃったのだろう。

患者さんは、なぜ昼食を半分以上残してしまったのだろう。

などの、気がかり（気づき）が学生にあった時に、その気がかりをそのままにせず、

患者さんに、「今、何が起こっているのか」をわからないからこそ、知ろう・わかろうとする 「相手に向きあう姿勢」を大切にできるように、支援していただきたいと思います。

学生が感じた気がかり（気づき）を理解し、学生と患者さんの状況を把握する。

患者さんは、なぜため息ばかりついていらっしゃるのだろう。

患者さんは、なぜリハビリを休みたいとおっしゃったのだろう。

患者さんは、なぜ昼食を半分以上残してしまったのだろう。

などと、学生なりの気づきがあった時が、教員や指導者さんや看護師さんの出番です。

私（教員）の場合は、この時点で患者さんのことについてほとんど知りません。

（指導者さんに頂いた基礎情報や、教員として挨拶に行った時ぐらいの情報しかありません。）

ですが、ほとんど情報を持っていないという強みがあるので、その強みを最大限に活かしていきます。

教員にこ

患者さんは、どんな時にため息をついていたの？

どんなお話をしていたときにリハビリを休みたいといったの？

なぜ、昼食を半分以上残してしまったことが、気になるのかな？

と、学生に質問していきます。

この時に、学生を問い詰めるような言い方にならないように、

「先生も、すごく気になる。」

「先生も、患者さんのことが心配だな。」

「食事を残してしまったということは、体調がよくないのかしら。」

といったことを、質問とともに学生に伝えていきます。

この学生とやり取りをする私（教員）の立ち位置は、患者さんに看護を提供する学生看護チームの一員です。

私は学生看護チームの一として、学生とのやり取りを続けていきます。

「先生も、すごく気になる。」ということを学生に伝えると、さらに学生は、自分の中でモヤモヤしていることを話してくれます。

午前中は、リハビリを頑張りたいっておっしゃってたんです。

症状が落ち着いていれば、外泊ができそうだって患者さんがおっしゃっていて。

笑顔だったし。

応援しますってお伝えしたばかりだったのに。

 

教員にこ

そうだったの。

患者さんは、リハビリを頑張りたいっておっしゃっていたし、笑顔だったのね。

それでは、患者さんの変化が気になるよね。

患者さんの気持ちが変化したのは、なぜなのかしら。

思いつくことはあるかな？

 

 

主治医の先生がいらしてました。

何か、お話をされていましたが、内容まではわかりません。

そのあとから、あまり笑顔がなかったように思います。

教員にこ

そっか。

もしかしたら、主治医の先生のお話をしてから、気持ちが変化したかもしれないけど、それは私たちの推測だよね。

他に、患者さんの気持ちが変化した原因で、思いつくことはあるかな？

うーーん。

まだ、あまり患者さんとお話もできていないし。

思いつかないです。

教員にこ

そっか。

先生も、患者さんに挨拶をしたぐらいだし、アドバイスも難しいな。

お互いに、患者さんの情報が少ないみたいだね。

患者さんを理解するために、どんな情報が必要そうかな。

私は、4側面から患者さんのことを知ろうと思っていました。

・・・。

まだ、患者さんと少ししかお話していないし、身体的側面や社会的側面の情報が少なすぎるみたいです。

症状のことやリハビリの状況とか。なぜ外泊を楽しみにしていたのかとか。

なんとなく、精神的に不安があったり、つらいのかなって感じるんですけど。

もしかしたら、病気のこととか症状があってつらいのかもしれないです。

教員にこ

そうだね。

患者さんの元気がなくなった原因がわからないと、患者さんが笑顔になるためにはどうしたらよいか、わからないものね。

病気のことや症状については、カルテも見ないといけないと思うから、もし見方がよくわからなかったら、一緒に見てみましょう。

こんな感じで、学生の話を聴きながら、学生が自分で考えを整理できるように導いていきます。

また、教員として協力できることなどを提案していきます。

学生が、「患者さんのところにお話に行ってきます。」と言ったら、私も一緒に患者さんのところに行き、学生の情報と、私自身が確認した患者さんの様子とが一致するかどうか確認します。

学生と患者さんの関係性についても確認し、特に問題がなさそうであれば、ナースステーションに戻ります。

（学生は患者さんと話しています。）

学生と患者さんの関係性に問題がありそうな時は、あとで私一人で患者さんのところに伺い、お話を聴きます。

稀にですが、学生の関わりで不安が増してしまうなど、学生の気づかないところで患者さんにマイナスの影響を与えることもあるからです。

患者さんに何が起こっているのか、学生自身が自分の五感を活用することを学ぶ。

患者さんが、「ため息ばかりついている」、「リハビリを休みたいとおっしゃった」、「昼食を半分以上残してしまった」という情報があります。

これらの情報は、学生が患者さんと向き合い、患者さんを診て、話を聴いて、自分で掴んだものです。

また、「精神的に不安があったり、つらいのかなって感じる」と学生が言っています。

学生は、自分の五感を活用して、真剣に患者さんのことを理解しようとしたのでしょう。

この、学生が自分の力で得た情報を、大切に扱うことが重要です。

カルテを見てみると、疾患の重症度や治療の状況、過去に患者さんが体験した症状や治療、現在の主要症状、主治医の治療方針や家族の意向など、様々な重要だと思われる情報があります。

それらの情報と学生が得た情報を比べたときに、学生の情報は重要度や優先順位が低いかもしれません。

でも、いいのです。

なぜなら、1年生で、初めての実習だからです。

「看護の対象を理解し、看護の実際を知る」実習です。

看護の対象を理解することも学びますが、どのようにして理解していくかも学んでいく実習です。

まずは、学校で学んだ知識や技術を活用して、学生自身の力で患者さんの気がかりや感じた事の原因を解き明かし、理解する努力を学生にしてほしいと考えます。

時々、パソコンの前から動かず、なかなか患者さんのところに行くことができない学生がいます。

カルテの中には様々な情報がつまっているので、情報を取るのに時間がかかるのもわかります。

また、情報を得るほど、患者さんのことを理解していっているような気がして安心するかもしれません。

でも、カルテからの情報を優先して収集するやり方を覚えてしまうのは、初学者には危険かもしれないと私は思っています。

それは、先入観を持ちやすくしてしまうからです。

学生は、自分で得た情報に自信が持てません。

自分が得た情報は、本当に重要な情報なのか、正しい情報なのか。

自分の気のせいかもしれない。

自分と会話した時だけ、元気がなかっただけかもしれない。など。

自分が持っている情報は、大した情報ではなく、カルテに書いてあることの方が重要で確かな情報だと思いがちです。

学生なので、当然かもしれません。

でも、カルテからの情報収集を優先させるのではなく。

患者さんに今、何が起こっているのかに焦点を当て、自分の五感を使って情報を収集する。

患者さんに、「今、何が起こっているのか」がわからないからこそ、知ろう・わかろうと必死になることを優先させることの方が、患者さんに寄り添える看護師の育成につながると感じています。

五感を使うトレーニングを重ねていくと、最終的には、看護師さんが時折おっしゃる、

「〇〇さん、なんだかいつもと様子が違うんだよね。先生に採血の指示もらえないかな？」

のような、看護師ならではの、患者さんが「いつもと違う」といった確信を得た気づきが得られるようになります。

学生が、そのレベルに達するには何年もかかると思いますが。

今、目の前にいる患者さんに最大限の関心を寄せる態度、五感を活用する態度は養うことができるはずです。

カルテからの情報収取は、それからでも遅くはありません。

カルテに書かれている情報は、常に患者さんの過去の情報であって、今、現在の情報ではありません。

学生が得た情報に妥当性があるのかどうかを、カルテで確認すればいいのです。

（カルテに書いてある情報通りか、患者さんのところに行って確認するのではなく。）

目の前にいる、今、現在の患者さんに素直に関心を持てるように導いていきたいですね。

まとめ

実習では、学校で学んだ知識や技術を活用して、どのように患者さんと関係性を築いていけばいいのか。

学校で学んだ知識や技術を活用して、どのように対象理解を進めていけばよいのか。

実習指導を10年以上していますが、毎回、指導方法に悩みます。

それは、学生も患者さんも、指導者さんも看護師さんも、個別性のある方々で、実習環境も常に変化しているからです。

たぶん、私自身も変化しているのでしょう。

ただ、教員をしていて思うのは、今回の実習で学生に指導したことが、いつ学生の役に立つかはわからないけど、いつか役に立つ時が来るかもしれないということと。（笑）

学生の持っている優しさや力を信じても大丈夫だということです。

半年前まで高校生だった看護学生が、いきなり看護師さんになれるわけではありません。

学生一人ひとりの成長を見守りながら、根気よく関わっていきましょう。（笑）

次回は、「学生自身の体験と患者さんの体験を重ねて考えてみよう。」です。

「1年生の初めての実習。学生へのオリエンテーション内容」

について、シリーズで解説しています。

基本設定は、

とします。

学生へのオリエンテーション内容（解説内容）は、以下を予定しています。

今回は、８番目です。

なお、それぞれの看護学校や大学によって、先生方の考え方によって、

オリエンテーション内容や方法は様々だと思います。

これは、教員にこが、10年間オリエンテーションを続けてきた中での、私なりの工夫が盛り込まれているものです。

私自身の失敗や体験に基づいたものなので、参考までに、ということで、お願いいたします。

私が大事だと考えている以外にも、必要なことがあるかもしれませんが。

私の気づきを看護教員や看護師さん、実習指導者の皆さんと共有でき、お役に立てたら嬉しいです。

実習直前のオリエンテーション内容②

初めて看護実習に行く1年生が、実習直前に、実習担当教員からどんなオリエンテーションを受けたらよいのか、想像できると思いますか？

答えは、NOです。想像できません。

なので、実習指導担当教員は、学生が実習初日の行動をリアルにイメージできるように配慮しながらオリエンテーションすることが求められます。

私はいつも、実習初日の一日の流れに沿って、必要な準備や気をつけることを確認したり、考えてもらっています。

病院施設内での立ち居振る舞い

前回、お伝えするのを忘れていましたが、大事なことなので解説します。

実習中、学生は病院施設内で、学ばせてもらう立場です。

病棟に行くまでに、廊下や売店、外来、検査室など、様々な場所を通ると思いますが、

その間にも、病院施設のスタッフや、患者さん、そのご家族など、様々な方とすれ違います。

その場面で、気持ちの良い挨拶ができるといいなと思います。

また、患者さんとすれ違うにしても、学生は廊下の端を一列になって歩くとか。

朝の忙しい時間帯、検査や手術に行ったりで、エレベーターも込み合います。

患者さんや医療スタッフを優先して、学生は階段を使って病棟まで行くなどの配慮も大事だと思いますし、

学生に教えるべき事でもあると思います。

実習用のユニフォームを着た学生は、患者さんやそのご家族にしてみたら、病院のスタッフの一員に見えます。

学生ではあるものの、医療従事者の一員とした態度や、思いやりを育んでいきたいですね。

教員にこ

少し話はそれますが、私が病棟で実習指導をしている際、退院する患者さんとそのご家族が、ナースステーションに挨拶に見えました。

その患者さんとご家族に対して、病棟の科長さんはじめ、スタッフ全員がその場に立って、笑顔で「退院、おめでとうございます。頑張りましたね。」と声をかけていらっしゃいました。

学生は、我関せずで実習記録を書いていたのですが、

指導者さんが、「学生さんも、立って挨拶をしてね。」と、声をかけてくださいました。

指導者さんは、学生をスタッフの一員として育ててくれているのだと感じました。

ありがたいな、と思いました。

学生には、患者さんやそのご家族には「医療従事者として見られているかもしれない」という自覚を促さないといけないな、と思いました。

病棟の案内

あいさつが終わると、実習指導者さんが、学生が実習をする上で困らないように、必要な説明や案内をしてくださいます。

説明を聞きながら、必ずメモを取りましょう。

病棟の構造や避難経路、多床室や個室、特別室、面会室、処置室、などなど。

病棟の案内をしながら、物品の場所や取り扱い方法などを説明して回ります。

この時必ずメモを取るようにしましょう。

• どの病室に感染性疾患の患者さんがいらっしゃるのか、学生の入退室の可否
• 清潔ケア物品（清拭・洗髪・足浴など）を用意する場所と物品の取り扱い、片付け方法
• 汚物室・リネン室の場所、リネン類の持ち出し方法、リネン類・汚物の取り扱い方法
• 食事の配膳・下膳方法、食事・水分制限などの確認方法
• 安静度の確認方法
• その他、必要物品の管理場所と片付け方法

他にも、学生が使用してよいトイレの場所や、カンファレンスを行う場所を確認するとよいでしょう。

また、学生の荷物置き場や、実習中に飲み物を飲みたくなったときはどうすればよいか確認しておくといいでしょう。

ナースステーション内の案内

看護師さんたちは、ナースステーションの中でミーティングをしたり、治療やケアの準備をしたり、記録をします。

1年生の実習内容は、「担当する患者さんとのコミュニケーション」「看護師と共に、看護援助を体験する」でした。

学生のみなさんも、この実習内容を実践するために、ナースステーションの中で、自分で情報を得たり、準備をしなければなりません。

ナースステーションの中にいれば、「担当する患者さんとのコミュニケーション」と「看護師と共に、看護援助を体験する」ができるのでしょうか。誰かが、指示してくれるのでしょうか。

誰も指示してくれません。

指導者さんのオリエンテーションをしっかり聞いて、自分で考えて行動しなければなりません。

担当患者さんからのナースコールがあったか、どこを見ればいいのでしょう。学生がナースコールをとっていいのでしょうか。

患者さんとお話しても大丈夫か、何で確認すればいいでしょうか。そもそも、患者さんのお部屋はどこでしょう。

患者さんの今日の担当看護師さんは誰でしょうか。

患者さんの今日の治療や検査の予定はどのようになっていて、準備はどこにされているのでしょうか。（もしくは、どこに準備すればいいのでしょうか。）

患者さんのバイタルサインや体調を、どこで確認すればいいでしょうか。

さあ、大変です。指導者さんのオリエンテーションを聞き逃さないようにしないといけませんね。

• 学生さんの実習をサポートする実習指導体制、病棟師長・副師長と実習指導担当者の氏名（なお、氏名など、個人情報をどこまで書いてよいのかは、確認してください。）
• 病棟の特徴・特色　（外科病棟…消化器外科の術前・術後、化学療法など）
• カルテからの情報収集の仕方（使えるパソコンや、使える時間帯）
• 学生が担当する患者さんを受け持つ看護師さんの、本日の予定（休憩のタイミングや、検査・治療・ケアなどの予定）をどこで確認するか
• 実習記録を書く場所、実習記録を提出する場所や時間
• 個人情報の管理方法
• 感染防止対策　　　など

余裕があれば、実習グループメンバーが担当する患者さんがどの病室にいらっしゃるのか。

自分の担当患者さんではないが、珍しい処置や検査があるのかどうかなど。

どこを確認すればわかるのか、質問できるように準備しておくといいですね。

自己紹介

実習指導者さんに、自己紹介していただきます。

学生のみなさんにも、指導者さんに顔と名前を覚えてもらうために、自己紹介の時間を持つことを伝えておきます。

• 名前
• 出身地（出身校）
• 好きなもの、得意なこと

一言で構わないのですが、指導者さんが覚えやすいように工夫してください、と伝えます。

この自己紹介は、私自身も楽しみにしていることです。

なかには、「茶道を嗜んでいる」とか、「ソフトボールの県選抜メンバーです」とか。

学生の意外な一面を見ることができ、多様性があるなあと思います。

もちろん、教員も自己紹介します。

担当患者さんの紹介

この実習期間に担当する患者さんを決めます。

基本的には、学生の人数分受け持てそうな患者さんを、指導者さんが選んでくれています。

その中から学生個々の担当患者さんを決めていくのですが、初めての実習で、学生が自分で決めるのは難しいです。

なので、学生の希望を確認し、教員と指導者で決めていく場合もあります。

事前に担当患者さんの情報を提供してくれる病棟もありますが、なかなか患者さんが決まらず、実習当日に決まる場合もあります。

また、事前に決まっていても、事情があって代わってしまう場合もあります。

そのようなことを、あらかじめ学生に伝えておきます。

実習開始前に患者さんの情報が得られた場合には、

「このような事前学習をしておくといいですよ。」と助言し、事前学習に追加してもらいます。

担当患者さんへの挨拶

指導者さんの案内のもと、担当患者さんに挨拶をします。

患者さんへ挨拶をする際には、「所属」「自分の名前」「受け持たせていただく日数」をお伝えします。

例）

〇〇大学看護学部の△△です。

本日から〇日間実習で受け持たせていただきます。

よろしくお願いいたします。

情報収集

担当する患者さんとコミュニケーションをとるため、明日の予定を考えるために、情報を収集します。

情報収集の方法ですが、「カルテを見る」と、「患者さんとお話しする」の2パターンがあります。

先に患者さんの情報を少しとってから、患者さんのところに行けるのが望ましいですが。

学生さんが見れる電子カルテが少ない場合などは、一部の学生は患者さんのところに行くなど効率よく動けるとよいでしょう。

ただ実習初日で優先順位が高いのは、「患者さんの今日の予定」になります。

患者さんとお話したくても、検査や治療の予定が入っていれば、お話することができません。

また、その検査や治療の時間がわかっていれば、その時間はカルテからの情報収集にあてたり、グループでのカンファレンスの時間にあてられるかもしれません。

病棟の看護も患者さん中心で進んでいきます。

患者さんの予定に合わせて、学生さんも予定を組み立て、情報収集なり行動ができるといいですね。

情報収集する中で、「どうやら患者さん、具合が悪そう。話に行っていいのかな。」とか、

「これから、清拭をするみたい。挨拶はしたけど、いきなり援助に入らせてもらっていいのかな。」など、

戸惑ったり、悩んだときは、すぐに指導者さんや教員に相談するよう学生に伝えます。

学生の状況によって、どんどん体験を進めてもいい場合もあれば、刺激が強すぎて怖くなってしまう場合もあると思うからです。

学生の中には、「前日、全然眠れなかった」とか、「食べれなかった」という子がいます。

実習初日から、飛ばしすぎないようにしましょう。

午前の報告

実習初日で、何を報告すればいいのかわからないと思うかもしれませんが、看護実習では必ず「報告」が必要になります。

お昼の休憩に入る前に、患者さんの担当看護師さんに、必ず「報告」をしましょう。

11時ごろに患者さんに挨拶に行ったのですが、リハビリ後、疲れてお休みになっていると理学療法士さんにお聞きしました。

なので、患者さんに挨拶ができていません。

午後、患者さんにX線検査の予定があるということが、情報収集してわかりました。

13時にお昼休憩から戻ってきますので、戻り次第、患者さんに挨拶し、検査に一緒に行っていいか伺いたいと考えています。

よろしいでしょうか。

 

12時になりますので、お昼休憩に入らせていただきます。

午前中のご指導、ありがとうございました。

午後もよろしくお願いいたします。

といった具合です。

学生さんの報告に対して、看護師さんは、

看護師

配膳の時に、学生さんが挨拶したいといっていたことを、患者さんに伝えておきますね。

午後の検査には、私が車椅子でお連れしようと思っていたので、お昼休みの時に、車椅子の操作について、復習しておいてください。

一緒に検査に行きましょう。

しっかりと食べてきてね。お疲れさまでした。

などと、学生の報告を聞いて、助言をくださいます。

学生には、自分の実習状況や所在を、常に実習メンバーや教員、指導者さんや患者さんの担当看護師に明らかにしておく責任があります。

いつ、災害が起こるかわかりません。

しばらくある学生の姿が見えず、実習メンバー全員で探したら、トイレで倒れていたということがありました。

また、ある学生は「患者さんと売店に行ってきましたー。」と、笑顔で患者さんと病棟に戻ってきました。

実習を受け入れている病棟の責任として、実習中の学生が、どのような行動をとっているのか把握し、安全に実習ができるよう、環境を整える必要があります。

お昼休憩に入るだけ、と思うかもしれませんが、きちんと自分の実習状況や行動について報告し、場合によっては助言をいただく必要があります。

お昼休憩前の挨拶

一般的にはお昼に行く前に、実習メンバー全員でナースステーション内にいるスタッフに向かって挨拶をします。

忙しくて、学生の方を見てくれない場合もありますが、聞いてくださっていますので、挨拶します。

挨拶の内容は「学校名」「学生の人数」を伝えて、「お昼の休憩に入ります。」と伝えます。

また、何か用事があり、学生がそれぞれ別に休憩に行く場合には、それぞれがナースステーション内で挨拶します。

お仕事中失礼いたします。

〇〇大学、学生〇名、今からお昼の休憩に入ります。

午前のご指導、ありがとうございました。

午後もよろしくお願いいたします。

といった感じです。

看護師さんたちは、「学生さん達、全員休憩に入ったのね。よかったー。」と、ほっとします。

（看護師さんたちは、忙しくて休憩に時間通り入れないこともあります。）

お昼の休憩

指示された休憩場所で休憩をとります。

休憩中ですが、急いで調べないといけなものがある場合には調べたり、カンファレンスを行う場合には、カンファレンステーマを相談する時間になります。

コロナ禍の状況ですので、おしゃべりしながらの食事はやめましょう。

様々な体験をして、メンバーと情報交換をしたいこともたくさんあるとは思いますが、マスクを着用するまでは我慢です。

また、食事前後の感染予防対策を忘れないようにしましょう。

午後の実習に備えて、しっかりと水分をとり、体調を確認することも必要です。

体が熱いなと思ったら、躊躇せず体温を測定しましょう。

興奮しているだけかもしれませんが、感染症の初期症状かもしれません。

とにかく、患者さんの安全を考えて、行動する必要があります。

まとめ

今回は、実習直前のオリエンテーション内容について、解説しました。

実習初日の午前中の動きや注意事項について、丁寧に解説したつもりです。

1年生の初めての実習だからこそ、イメージがわかないからこそ、丁寧に確認する必要があるのかな、と思っています。

実習初日は、実習メンバー全員が、病棟で倒れる事無く、お昼休憩に入れることを目標にしています。

（冗談のように聞こえるかもしれませんが、本気です。）

ここまでオリエンテーションを聞くと、学生たちも、実習をイメージができるようになります。

次回は、「実習初日の予定を計画する」について、解説します。

メモを取ると要点がまとまらず何を書いているのか分からない。メモを取るのが苦手な人って、こんな感じですよね。私も、教員になった今でも、メモを取るのが苦手です。私自身の体験や、10年以上の教員経験の中で、メモが取れない・苦手な人には共通点があることがわかりました。

• 字が汚くて、書くことが苦手
• 人の話を聞きながらメモを取るのが苦手
• メモを取るのに必死で内容が理解できない

という学生さんは、ぜひこの記事を参考にしてみてください。

情報収集やメモを取るのが苦手な原因は？

「二つのことを同時にできない」ことが原因です。皆さんは、普段の生活の中で

• 片付けながら料理ができない
• ゲームをしながら話を聞けない　　　ということはありませんか？

実習中、メモを取る時には援助の内容や指示、アドバイスなどが伝えられますよね？

その時に、メモを取ることに必死になり過ぎて、指示や内容を理解出来ないのですね。（緊張しているなら、なおさらです）そのため、指示や内容を理解しようとすると、メモが取れないということになってしまうのです。

• メモを取る
• 指示、内容を理解する　　　　この二つを同時にできないというのが大きな原因です。

このようにメモが苦手な理由をしっかり把握することは、メモを取れるようにする対策につながるので、自分の傾向をしっかりと把握しておきましょう。

看護実習の場合、情報収集をする内容、メモを取る内容はある程度決まっていますよね？そこで、メモを取る内容をすべて項目立てしておいて、実習中に内容を埋めていけるように準備しておきましょう。こうしておくと、報告のときにもパニックにならず、順序良く報告できると思います。メモは字を書くのが目的ではなく、情報を忘れないようにしたり頭の中で整理したりするためにとるものです。ルールに沿ってメモを取れば、必ず使える情報になります。頑張って取ったメモを、ぜひ有効活用してください。

適切に情報収取やメモを取るための対策

バイタルサインやケアの様子をメモするために、実習開始前に項目をかきだしておく

バイタルサインを記録する場合、1見開きを基本とし、メモの左ページ左上に日付と曜日を書きます。そして左ページ左半分に1日の流れを時間ごとに書いておきましょう。右ページにはバイタルサインの書き込み用に、メモする内容を書きだしておきます。（体温、脈拍数、呼吸数、血圧、SpO₂値、排尿、排便、睡眠など）さらに正常値を書いておくと、看護師さんへの報告時など焦らずにすむでしょう。

このメモする内容は実習を通して使えるので、メモ帳の大きさに合わせてコピーして毎日活用するとよいと思います。報告の際に受けたアドバイスは、一日の流れやバイタルサインの各項目の右側に書きこむようにすると、実習終了時に実施したケアやその時のアドバイス、バイタルサインの結果などが一目瞭然になります。

会話のメモは、要点とキーワードのみを書く

会話は、内容すべてをメモしようとするのではなく、要点やキーワードのみをメモしましょう。そして時間があるときに補足していくようにします。また、短時間で書けるよう、略語を活用しましょう。漢字がとっさに思い出せなければ、ひらがなやカタカナでも大丈夫です。自分がわかればよいのです。ただし、時間がたってしまうと自分でも解読できなくなることがあるので、できるだけ早く清書することをおすすめします。

可能ならタブレットを使ってメモを取る

書くことが苦手で状況が許すのであれば、タブレットを使ってもよいと思います。音声入力でメモ代わりにすることも可能です。実習では難しいかもしれませんが、教育機関としての合理的配慮に含まれる内容なので、学校の先生や実習の指導者さんに相談する必要がありますが、メモは必ずしも自筆でなくてもよい時代になりつつあります。

ただ、実際にタブレットを使用する場合は、写真を撮れないようにしておく、ネットにつながらないようにWi-Fi設定を整えておくなどの配慮が必要になるので、よく相談してからにしましょう。